Лікування хронічних хвороб

Хронічні хвороби ‒ це тривалі захворювання, які впливають на якість життя і часто потребують спеціального лікування. Згідно з даними Center for Disease Control (Центру профілактики й контролю захворюваності, CDC) 6 із 10 американців живуть принаймні з одним хронічним захворюванням, як-от діабет, артрит або депресія.

Гарна новина полягає в тому, що хронічним захворюванням можна запобігти або, якщо вони вже наявні, їх можна ефективно контролювати за допомогою здорового способу життя, профілактики й постійного контролю. Отримавши медичне страхування через SEIU 775 Benefits Group, ви зможете отримати доступ до недорогого й високоякісного медичного обслуговування, зокрема надаються:

  • Безкоштовні візити до лікаря. Профілактичні візити безкоштовні. Ваш лікар (який також називається лікарем первинної ланки (Primary Care Providers, PCP)) може також спрямувати вас до спеціалістів і порадити програми, орієнтовані на конкретні захворювання.
  • Навчання зі здорового способу життя. Тренер зі здорового способу життя може безкоштовно надати індивідуальні рекомендації щодо формування корисних навичок, як-от правильне харчування, зниження рівня стресу й фізична активність.
  • Програми з лікування хронічних хвороб. Ваш лікар може дати вам направлення на участь у спеціалізованих програмах. У межах цих програм ваше захворювання лікуватиме команда спеціалістів, підібраних відповідно до ваших потреб.

Отримуйте допомогу рідною мовою

Якщо ви не розмовляєте англійською мовою, то можете скористатися послугами з перекладу. Якщо вам потрібно скористатися такими послугами, зателефонуйте за номером: 

  • KPWA: 1-888-901-4636 (TTY: 711) 
  • KPNW: 1-800-813-2000 (TTY: 711) 
  • Aetna: 1-866-353-9802 (TTY: 711) 

Лікування хронічних хвороб

Діабет є поширеною хронічною хворобою, що вимагає спеціального лікування. А схильність до діабету зустрічається ще частіше. Діабет чи схильність до діабету ‒ ваш план медичного страхування робить для вас доступними чимало корисних ресурсів. Це, зокрема, персоналізовані програми з лікування діабету, навчання зі здорового способу життя, а також практично безкоштовні медичні препарати й витратні матеріали.  

Програми з лікування діабету

Якщо ви є учасником планів KPWA і KPNW, ваш лікар може створити для вас направлення для участі в спеціалізованих програмах із лікування діабету.

  • New Insulin Start Program (Нова програма з початкової фази прийому інсуліну). 12-тижнева програма для осіб, які вперше прийматимуть інсулін, яку проводять медичні сестри зі спеціалізацією в діабеті.
  • Персоналізований план догляду. Програма на 12‒24 тижні, яку проводять медичні сестри зі спеціалізацією в діабеті. У цій програмі вас навчатимуть навичок із самостійного лікування діабету.
  • Ongoing Diabetes Case Management* (Постійне відстеження стану хворого на діабет). Програма загального нагляду за хворим на діабет із підтримкою куратора.

Якщо вас зацікавила будь-яка із цих програм, поговоріть про неї зі своїм лікарем.

*Лише для учасників із планом KPWA: якщо у вас є додаток Kaiser Permanente для смартфонів, ви зможете отримати підтримку щодо лікування діабету телефоном. Ця послуга передбачає надання згоди (лише англійська).

Для участі в програмі з лікування діабету для плану Aetna направлення від лікаря не вимагається.

Якщо у вас діабет або є схильність до діабету, зателефонуйте у відділ Aetna Member Services (Обслуговування учасників плану Aetna) за телефоном 1.855-736-9469 і попросіть до слухавки куратора. Куратор зможе:

  • Надати підтримку й проінструктувати.
  • Виявити недоліки в догляді.
  • Розповісти про переваги.
  • Ознайомитися з інформацією про медичні препарати.
  • Направити вас до спеціалістів.
  • Надати підтримку бажаною мовою або залучити перекладача.

Завантажте додаток Aetna Health, щоб отримати доступ до програми з лікування діабету англійською або іспанською мовами.

Навчання зі здорового способу життя

Для учасників планів KPWA і KPNW навчання зі здорового способу життя надається безкоштовно. Таке навчання корисне для хворих на діабет, для осіб зі схильністю до діабету й усіх, хто бажає покращити стан свого здоров’я. Для цієї програми направлення від лікаря не вимагається, крім того, ви можете проходити навчання вдома, що підвищує комфорт. Навчання зі здорового способу життя допоможе:

  • Сформувати цілі й дотримуватися їх.
  • Зробити раціон здоровішим.
  • Зменшити стрес.
  • Відмовитися від куріння.
  • Підвищити фізичну активність.
  • Контролювати вагу.

Телефонуйте за номером 1-866-862-4295 з понеділка до п’ятниці від 7:00 до 19:00, щоб узгодити зустріч із тренером, або дізнайтеся більше на сайті Kaiser Permanente, розділ Wellness Coaching (Навчання зі здорового способу життя). Для цієї переваги доступні послуги з перекладу.

Учасники плану Aetna мають безкоштовний доступ до AbleTo.

AbleTo. надає персоналізовану віртуальну підтримку для лікування хронічного болю і покращення стану фізичного й емоційного здоров’я. За допомогою такого
міксу з терапії та навчання ви зможете сформувати цілі й дізнатися, як їх можна досягти за 8 тижнів.

Телефонуйте за номером 1-866-287-1802 з понеділка до п’ятниці з 9:00 до 20:00 EST, або перейдіть на сайт AbleTo.com/Aetna, щоб розпочати роботу.

Сайт AbleTo доступний англійською та іспанською мовами. Для решти мов надаються послуги з перекладу.

Медичні препарати

Інсулін. 0 доларів США за бажаний генеричний інсулін та інсулін бажаної марки. Див. підрозділ Огляд переваг (розділу «Рецептурні препарати»), щоб отримати докладні відомості. 

Витратні матеріали для діабетиків

Витратні матеріали, як-от голки, шприци й ланцети, а також обладнання, як-от інсулінові помпи, глюкометри, надаються за пільговим тарифом. Див. підрозділ Огляд переваг (розділу «Довговічне медичне обладнання»), щоб отримати докладні відомості. 

Хронічний біль безпосередньо впливає на м’язи, суглоби, кістки, зв’язки, сухожилля та нерви. Ви можете відчувати біль в одній ділянці або ж у всьому тілі (як-от у разі артриту). Біль може варіюватися від легкого до достатньо сильного, що заважатиме вашим повсякденним справам. Належне піклування й підтримка дають змогу вилікувати більшість видів хронічного болю та запобігти їм у майбутньому. Якщо ви відчуваєте хронічний біль, скористайтеся своїм планом медичного страхування, у якому є чимало ресурсів для вас. 

Multidisciplinary Care & Physical Coaching Program (Програма багатопрофільного догляду й тренінгу з медогляду)

MedBridge (доступно для учасників планів KPWA і KPNW):

MedBridge ‒ це безкоштовний додаток для фізіотерапії. Відвідавши фізіотерапевта, ви отримаєте посилання, за яким зможете легко отримати доступ до програми з фізичними вправами й вправами зі стретчингу, сформованої з урахуванням ваших потреб, цілей і можливостей.

Доступний на комп’ютері, планшеті й смартфоні додаток MedBridge дає вам змогу: 

  • переглядати свій графік програми;  
  • дивитися відео, у яких показано, як правильно виконувати вправи, і повторювати рухи; 
  • відстежувати свій прогрес.

Як знайти фізіотерапевта 

Перейдіть на портал для учасників Kaiser Permanente й увійдіть у систему. Тут ви можете знайти фізіотерапевта в мережі за направленням свого лікаря.   

  • Найпростіший спосіб розпочати фізіотерапію ‒ запланувати онлайн-візит. Заповніть анкету про хронічний біль і отримайте направлення на потрібний вид терапії.  
  • Ви можете також запланувати офлайн-візит до фізіотерапевта, скориставшись інструментом Find a doctor (Знайти лікаря). 
Hinge Health: 

Hinge Health ‒ це безкоштовний додаток для фізіотерапії. Програма надає всі інструменти, завдяки яким ви зможете полегшити біль, не покидаючи будинок.

Зареєструйтеся сьогодні, щоб: 

  • Отримати доступ до програми з фізичними вправами й вправами зі стретчингу, сформованої з урахуванням ваших потреб, цілей і можливостей (зокрема необхідного обладнання). 
  • Мати змогу співпрацювати з командою з догляду, до якої входять інструктор зі здорового способу життя та фізіотерапевт, і отримувати індивідуальну підтримку через повідомлення, електронні листи, мобільний телефон чи відеочат. 

Якщо ви користуєтеся планом Aetna, для отримання Hinge Health направлення не знадобиться. Спочатку завантажте додаток Hinge Health і створіть обліковий запис. Після заповнення анкети про хронічний біль вас буде спрямовано до фізіотерапевта, який розробить вашу програму й супроводжуватиме вас. 

Розпочніть роботу! 

Зараз додаток Hinge Health доступний лише англійською та іспанською мовами.  

Фізіотерапія

  • Доплата 15 дол. США (застосовується обмеження на візити, докладні відомості див. в огляді свого плану). 
  • Необхідне направлення. 
  • Доплата 15 дол. США (застосовується обмеження на візити, докладні відомості див. в огляді свого плану). 
  • Направлення не потрібне. 

Альтернативний догляд

KPWA

Акупунктура, лікувальний масаж, натуропатія та візити до мануального терапевта:

  • Без доплати (застосовується обмеження на візити, докладні відомості див. в огляді свого плану).
  • Направлення необхідне лише на лікувальний масаж.
KPNW

Акупунктура, натуропатія та візити до мануального терапевта:

  • Без доплати (застосовується обмеження на візити, докладні відомості див. в огляді свого плану).

Лікувальний масаж:

  • 25 дол. США доплати, до 12 візитів без направлення на рік.
  • Необхідне направлення.
Aetna

Акупунктура, натуропатія та візити до мануального терапевта:

  • Без доплати (застосовується обмеження на візити, докладні відомості див. в огляді свого плану).

Лікувальний масаж:

  • 15 дол. США доплати, до 20 візитів без направлення на рік.

Дізнайтеся більше про свій план медичного страхування

Кроки для початку

Ваш план медичного страхування (KPWA, KPNW or Aetna) визначається на основі вашого поштового індексу. Якщо ви невпевнені, яким планом медичного страхування користуєтеся зараз, ознайомтеся з інформацією тут.

Щоб почати користуватися перевагами свого плану медичного страхування, вам потрібно виконати 3 важливі кроки:

  1. Створити обліковий запис на сайті вашого плану медичного страхування.
  2. Знайти лікаря первинної ланки й узгодити візит.
  3. Завантажити додаток для вашого плану медичного страхування на смартфон.

Дізнайтеся докладніше про ці кроки для вашого плану медичного страхування:

KPWA HMO = Kaiser Permanente Washington HMO, KPNW HMO = Kaiser Permanente Northwest HMO