Лечение хронических заболеваний

Хронические заболевания — это продолжительные заболевания, которые снижают качество жизни и часто требуют особого лечения. По данным Center for Disease Control (Центра по контролю и профилактике заболеваний, CDC), 6 из 10 американцев живут по крайней мере c одним хроническим заболеванием, таким как диабет, артрит или депрессия.

К счастью, хронические заболевания можно предотвратить или успешно контролировать с помощью здорового образа жизни, профилактического ухода и постоянного лечения. Медицинское страхование от SEIU 775 Benefits Group открывает вам доступ к недорогой и высококачественной медицинской помощи, включая следующее:

Бесплатные приемы врачей, в том числе бесплатные профилактические приемы. Ваш врач, также называемый поставщиком первичных медицинских услуг, может направить вас к специалистам или включить в программы лечения определенных заболеваний.
Оздоровительный коучинг. Бесплатный наставник по оздоровлению может дать индивидуальные рекомендации по развитию здоровых привычек, связанных с правильным питанием, снижением стресса и физической активностью.
Программа лечения хронических заболеваний. Специализированные программы становятся доступными по направлению врача. В рамках этих программ персонализированная группа ухода поможет вам в лечении вашего заболевания.

Получайте помощь на вашем родном языке

Если вы не говорите по-английски, вам предоставят доступ к услугам устного и письменного перевода. Для получения таких услуг звоните по указанным ниже телефонам:

KPWA: 1-888-901-4636 (телетайп: 711)
KPNW: 1-800-813-2000 (телетайп: 711)
Aetna: 1-866-353-9802 (телетайп: 711)

Диабет и преддиабет

Диабет — распространенное хроническое заболевание, требующее особого лечения, а преддиабет распространен еще шире. Имеется ли у вас преддиабетическое состояние или вам уже диагностирован диабет, в плане медицинского страхования для вас предусмотрен целый ряд ресурсов. Среди них индивидуальные программы лечения диабета, оздоровительный коучинг для здорового образа жизни, а также медикаменты и принадлежности по минимальной цене.

Программы лечения диабета

Пользователям планов KPWA и KPNW лечащий врач может предложить участие в программах лечения диабета.

New Insulin Start Program (Новая программа старта инсулинотерапии). 12–недельная программа для тех, кто впервые начинает принимать инсулин, под руководством медсестры-диабетолога.
Personalized Care Plan (Персональный план ухода). 12–24–недельная программа под руководством выделенной медсестры-диабетолога, которая научит вас самостоятельно контролировать уровень сахара в крови.
Ongoing Diabetes Case Management (Постоянное ведение пациентов с диабетом)*. Программа рекомендаций и поддержки куратора по лечению диабета.

Если вас интересует какая-либо из этих программ, обратитесь к своему врачу.

* Только для пользователей плана KPWA. Если у вас установлено приложение для смартфона от Kaiser Permanente, вы можете получать рекомендации куратора по лечению диабета прямо на телефон. Это услуга по подписке (только на английском языке).

Для участия в программе лечения диабета от компании Aetna не требуется направление врача.

Если у вас диабет или преддиабет, позвоните в Aetna Member Services (Отдел услуг по членству Aetna) по номеру 1-855-736-9469 и попросите связать вас с куратором. Вам могут оказать следующую помощь:

Предложить поддержку и наставничество.
Выявить пробелы в предоставляемом уходе.
Поделиться информацией о льготах.
Изучить информацию о лекарственном препарате.
Направить вас к специалистам.
Оказать услуги по уходу на вашем предпочтительном языке или привлечь переводчика.

Скачать приложение Aetna Health для доступа к программам лечения диабета на английском и испанском языках.

Оздоровительный коучинг

Оздоровительный коучинг доступен бесплатно для пользователей планов KPWA и KPNW и может оказаться полезным для людей с диабетом, преддиабетом, а также для всех, кто хочет укрепить свое здоровье. Направление от врача не требуется, и вы мы можете получить необходимые рекомендации, не выходя из дома. Наставник по оздоровлению может помочь вам:

Ставить цели и добиваться их выполнения.
Есть более здоровую пищу.
Снизить стресс.
Бросить курить.
Повысить физическую активность.
Контролировать свой вес.

Звоните по телефону 1-866-862-4295 с понедельника по пятницу, с 7:00 до 19:00, чтобы записаться к наставнику по оздоровлению или получить дополнительную информацию об оздоровительном коучинге от Kaiser Permanente. Для этой льготы доступны услуги переводчика.

Владельцы страховых полисов Aetna получают бесплатный доступ к AbleTo.

AbleTo предоставляет персонализированную виртуальную поддержку для управления хронической болью и укрепления эмоционального и физического здоровья. Благодаря
терапии и коучингу вы учитесь ставить цели и достигать их за 8 недель.

Чтобы начать, позвоните по номеру 1-866-287-1802 с понедельника по пятницу, с 9:00 до 20:00 (EST) или посетите сайт AbleTo.com/Aetna.

Программа AbleTo доступна на английском и испанском языках с услугами перевода на другие языки.

Лекарство

Инсулин: $0 за предпочтительный непатентованный и предпочтительный оригинальный инсулин. Дополнительную информацию см. в кратком изложении льгот (в разделе «Рецептурные препараты»).

Материалы для диабетиков

Такие расходные материалы, как иглы, шприцы и ланцеты, а также инсулиновые помпы и глюкомеры доступны по сниженным ценам. Дополнительную информацию см. в кратком изложении льгот (в разделе «Медицинские изделия длительного пользования»).

Хроническая боль

Хроническая боль напрямую затрагивает мышцы, суставы, кости, связки, сухожилия или нервы. Вы можете ощущать боль в одной области или по всему телу (например, при артрите). Боль может варьироваться от легкой до достаточно сильной, которая мешает вести повседневную жизнь. Большинство видов хронической боли можно лечить и предотвращать в будущем с помощью надлежащего ухода и поддержки! Если вы испытываете хроническую боль, ваш план медицинского страхования предлагает множество ресурсов.

Многопрофильная программа лечения и наставничества физиотерапевта

MedBridge (доступно для пользователей планов KPWA и KPNW).

MedBridge — бесплатное для вас приложение физиотерапии. После посещения физиотерапевта вы получите ссылку, по которой сможете легко получить доступ к программе упражнений и растяжки, составленной с учетом ваших потребностей, целей и возможностей.

В приложении MedBridge у себя на компьютере, планшете или смартфоне вы сможете:

узнавать расписание программы;
смотреть видеоролики, где показано, как следует выполнять каждое упражнение, и повторять за инструктором;
отслеживать свои результаты.

Как найти физиотерапевта

Зайдите на портал для пользователей плана Kaiser Permanente и авторизуйтесь. Далее вы сможете найти физиотерапевта внутри сети, получив направление от своего врача первичной медицинской помощи.

Проще всего начать физиотерапию, посетив онлайн-прием. Заполните анкету о хронической боли, которую вы испытываете, и получите нужное направление.
Вы также можете записаться на очный прием к физиотерапевту через средство поиска врача Find a doctor.

Hinge Health.

Hinge Health — бесплатное для вас приложение физиотерапии. Программа предоставляет все необходимые средства для облегчения боли прямо у вас дома.

Запишитесь сегодня, чтобы:

получить программу упражнений и растяжки, составленную с учетом ваших потребностей, целей и возможностей (включая необходимое оборудование);
получить доступ к группе ухода, куда входят инструктор по охране здоровья и физиотерапевт, для индивидуальной поддержки через SMS, электронную почту, телефон или видеочат.

С планом Aetna для участия в программе Hinge Health направление не требуется. Для начала создайте учетную запись и загрузите приложение Hinge Health. После заполнения анкеты о вашей хронической боли вас направят к физиотерапевту, который разработает для вас программу и будет помогать ее выполнять.

Начать!

На данный момент приложение Hinge Health доступно на английском и испанском языках.

Физиотерапия

Доплата $15 (действуют ограничения на посещения, подробнее см. в основном содержании вашего плана).
Требуется направление.

Доплата $15 (действуют ограничения на посещения, подробнее см. в основном содержании вашего плана).
Не требуется направление.

Альтернативная медицина

KPWA

Иглоукалывание, лечебный массаж, натуропатия и мануальная терапия.

Доплата $0 (действуют ограничения на посещения, подробнее см. в основном содержании вашего плана).
Требуется направление только на лечебный массаж.

KPNW

Иглоукалывание, натуропатия и мануальная терапия.

Доплата $0 (действуют ограничения на посещения, подробнее см. в основном содержании вашего плана).

Лечебный массаж.

Доплата — $25, до 12 самостоятельных обращений в год.
Требуется направление.

Aetna

Иглоукалывание, натуропатия и мануальная терапия.

Доплата $0 (действуют ограничения на посещения, подробнее см. в основном содержании вашего плана).

Лечебный массаж.

Доплата — $15, до 20 самостоятельных обращений в год.

Узнайте о вашем плане медицинского страхования

Краткое изложение льгот и прочую информацию о плане см. в Руководстве по льготам в области медицинского обслуживания.

С чего начать

Ваш план медицинского страхования (KPWA, KPNW или Aetna) зависит от вашего почтового индекса. Если вы не знаете точно, какой у вас план, это можно выяснить по ссылке.

Чтобы начать пользоваться своим планом медицинского страхования, необходимо сделать три важных шага:

Создайте учетную запись на веб-сайте вашего плана медицинского страхования.
Найдите врача первичной медицинской помощи и запишитесь на прием.
Скачайте приложение для своего плана медицинского страхования на смартфон.

Узнайте, как пройти эти шаги для вашего плана:

KPWA HMO

Получить информацию о KPWA HMO

KPNW HMO

Получить информацию о KPNW HMO

Aetna PPO

Получить информацию о Aetna PPO

KPWA HMO = Kaiser Permanente Washington HMO, KPNW HMO = Kaiser Permanente Northwest HMO