만성 질환 관리

만성 질환은 삶의 질에 영향을 미치고 경우에 따라 특별한 치료가 필요한 장기적인 건강 질환입니다. 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 미국인 10명 중 6명은 당뇨병, 관절염 또는 우울증과 같은 만성 질환을 하나 이상 앓고 있습니다.

좋은 소식은 건강한 생활 방식, 예방 치료 및 지속적인 관리를 통해 만성 질환을 예방하거나 효과적으로 관리할 수 있다는 것입니다. SEIU 775 Benefits Group을 통한 의료 보장을 통해 다음과 같은 저비용 고품질 의료 서비스를 받을 수 있습니다.

  • 무료 진료: 예방 진료는 무료입니다. 귀하의 담당 의사(주치의 또는 PCP라고도 함)는 전문의 및 질환별 프로그램에 귀하의 치료를 의뢰할 수도 있습니다.
  • 건강 코칭: 무료 건강 코치는 적절하게 식사하고, 스트레스를 줄이고, 신체 활동을 하는 등 건강한 습관을 기를 수 있도록 일대일 지도를 제공할 수 있습니다.
  • 만성 질환 관리 프로그램: 담당 의사의 추천을 통해 전문 프로그램을 이용할 수 있습니다. 이 프로그램에서는 맞춤형 진료팀이 귀하의 질환을 관리하도록 도움을 제공할 것입니다.

귀하의 언어로 제공되는 지원

영어 이외의 언어를 사용하시는 경우 번역 및 통역 지원을 받을 수 있습니다. 이러한 서비스가 필요한 경우에는 다음 연락처로 전화하십시오. 

  • KPWA: 1-888-901-4636 (TTY: 711) 
  • KPNW: 1-800-813-2000 (TTY: 711) 
  • Aetna: 1-866-353-9802 (TTY: 711) 

만성 질환 관리

당뇨병은 특별한 치료가 필요한 흔한 만성 건강 질환이며, 당뇨병 전증은 훨씬 더 흔하게 발생합니다. 당뇨병 전단계이거나 당뇨병 진단을 받은 경우, 건강 보험에는 귀하를 위한 많은 리소스가 있습니다. 여기에는 맞춤형 당뇨병 관리 프로그램, 건강한 생활 방식을 위한 건강 코칭, 거의 무상으로 제공되는 약물 및 소모품이 포함됩니다.  

Diabetes Management Programs(당뇨병 관리 프로그램)

KPWA 및 KPNW 회원의 경우, 담당 의사가 전문 당뇨병 관리 프로그램을 추천할 수 있습니다.

  • New Insulin Start Program(새로운 인슐린 시작 프로그램): 인슐린을 처음 시작하는 사람을 위해 당뇨병 간호사의 지도로 진행되는 12주 프로그램입니다.
  • Personalized Care Plan(맞춤형 간호 플랜): 당뇨병 자가 관리 기술을 가르쳐줄 전담 당뇨병 간호사가 진행하는 12~24주 프로그램입니다.
  • Ongoing Diabetes Case Management(지속적인 당뇨병 사례 관리)* 케이스 매니저가 제공하는 일반적인 당뇨병 지도 및 지원을 위한 프로그램입니다.

프로그램에 관심이 있는 경우 담당 의사와 상의한 후에 시작하십시오.

*KPWA 회원 전용: Kaiser Permanente 스마트폰 앱이 있는 경우에는 휴대폰에서 당뇨병 사례 관리 지원을 받을 수 있습니다. 이는 선택형 서비스입니다(영어로만 제공).

Aetna의 당뇨병 관리 프로그램에는 의사의 추천이 필요하지 않습니다.

당뇨병이 있거나 당뇨병 전증이 있는 경우 Aetna 회원 서비스의 연락처 1.855-736- 9469로 전화하여 케이스 매니저를 요청하십시오. 케이스 매니저는 다음 작업이 가능합니다.

  • 지원과 코칭을 제공합니다.
  • 진료 공백을 파악합니다.
  • 혜택에 대한 정보를 공유합니다.
  • 약물 세부정보를 검토합니다.
  • 전문의에게 진료를 의뢰합니다.
  • 귀하가 선호하는 언어로 진료를 제공하거나 통역사를 준비합니다.

영어와 스페인어로 당뇨병 관리 프로그램에 액세스하려면 Aetna Health 앱을 다운로드하십시오.

Wellness Coaching(건강 코칭)

KPWA 및 KPNW 회원의 경우 건강 코칭이 무료로 제공되며 당뇨병 환자, 당뇨병 전증 환자 및 건강 개선을 원하는 모든 사람에게 도움이 됩니다. 의사의 진료 의뢰가 필요하지 않으며 가정에서 편안하게 코칭을 받을 수 있습니다. 건강 코치는 다음과 같은 도움을 제공할 수 있습니다.

  • 목표를 정하고 그것에 집중하도록 합니다.
  • 더 건강한 식사를 하도록 합니다.
  • 스트레스를 줄이도록 합니다.
  • 금연하도록 합니다.
  • 신체 활동을 늘리도록 합니다.
  • 체중을 관리하도록 합니다.

월요일부터 금요일, 오전 7시부터 오후 7시까지 1-866-862-4295로 전화하여 건강 코치와 예약하거나 Kaiser Permanente – Wellness Coaching에서 자세한 내용을 알아보십시오. 이 혜택을 위해 통역 서비스가 제공됩니다.

Aetna 회원은 AbleTo를 무료로 이용할 수 있습니다.

AbleTo는 만성 통증을 관리하고 신체적 및 정서적 건강을 개선할 수 있도록 맞춤형 가상 지원을 제공합니다. 치료와
코칭을 병행하는 방법을 통해 목표를 설정하고 8주에 걸쳐 이를 달성하는 방법을 배울 수 있습니다.

월요일~금요일, 오전 9시부터 오후 8시(EST)까지 1-866-287-1802로 전화하거나 AbleTo.com/Aetna를 방문하여 시작하세요.

AbleTo는 영어와 스페인어로 제공되며 다른 언어는 번역 서비스가 제공됩니다.

약물

인슐린: 선호하는 제네릭 및 선호 브랜드 인슐린에 대해 $0. 자세한 내용은 혜택 요약(‘처방약’에 있음)을 참조하십시오. 

당뇨병 용품

바늘, 주사기 및 랜싯과 같은 소모품과 인슐린 펌프 및 혈당 모니터와 같은 장비를 할인된 가격으로 이용하실 수 있습니다. 자세한 내용은 혜택 요약(‘내구성 의료 기기’에 있음)을 참조하십시오. 

만성 통증은 근육, 관절, 뼈, 인대, 힘줄 또는 신경에 직접적인 영향을 미칩니다. 특정 부위 또는 전신에서 통증을 느낄 수 있습니다(예: 관절염). 통증은 가벼운 것부터 일상생활에 지장을 줄 정도로 심한 것까지 다양합니다. 대부분의 만성 통증은 적절한 관리와 지원을 통해 치료 및 향후 예방이 가능합니다! 만성 통증이 있는 경우, 귀하의 건강 플랜에는 귀하를 위한 많은 리소스가 있습니다. 

종합적인 치료 및 신체 코칭 프로그램

MedBridge(KPWA 및 KPNW 회원에게 제공):

MedBridge는 무료로 제공되는 물리 치료 앱입니다. 물리 치료사의 진료를 받으면 귀하의 필요, 목표 및 능력에 맞는 운동 및 스트레칭 프로그램을 쉽게 이용할 수 있는 링크가 제공됩니다.

컴퓨터, 태블릿 또는 스마트폰에서 제공되는 MedBridge를 통해 다음 작업을 수행할 수 있습니다. 

  • 프로그램 일정을 확인합니다.  
  • 각 운동을 하는 방법을 보여주는 비디오를 시청하고 따라합니다. 
  • 진행 상황을 추적합니다.

물리 치료사를 찾는 방법 

Kaiser Permanente Member Portal(회원 포털)로 이동하여 로그인하면 주치의가 진료를 의뢰한 네트워크 내 물리 치료사를 찾을 수 있습니다.   

  • 물리 치료를 시작하는 가장 쉬운 방법은 온라인 방문을 이용하는 것입니다. 만성 통증에 관한 설문지를 작성하고 올바른 치료를 받으십시오.  
  • ‘Find a doctor(의사 찾기)’ 도구를 사용하여 물리 치료를 직접 예약할 수도 있습니다. 
Hinge Health: 

Hinge Health는 무료로 제공되는 물리 치료 앱입니다. 이 프로그램은 가정에서 편안하게 통증을 완화하기 위해 필요한 모든 도구를 제공합니다.

지금 가입하여 다음 혜택을 받으세요. 

  • 귀하의 필요, 목표 및 능력(필수 장비 포함)에 맞는 운동 및 스트레칭 프로그램을 받아보세요. 
  • 문자, 이메일, 전화 또는 화상 채팅을 통해 개별 지원을 받을 수 있도록 건강 코치와 물리 치료사가 있는 치료 팀에 액세스하세요. 

Aetna에 가입된 경우에는 Hinge Health에 대한 진료 의뢰가 필요하지 않습니다. 먼저 계정을 만들고 Hinge Health 앱을 다운로드하세요. 만성 통증에 관한 설문지를 작성하면 귀하의 프로그램을 만들고 지도할 물리 치료사를 배정받게 됩니다. 

시작하십시오! 

현재 Hinge Health는 영어와 스페인어로만 제공됩니다.  

물리 치료

  • $15 공동 부담금(방문 제한이 적용됩니다. 자세한 내용은 플랜 요약을 참조하세요). 
  • 진료 의뢰가 필요합니다. 
  • $15 공동 부담금(방문 제한이 적용됩니다. 자세한 내용은 플랜 요약을 참조하세요). 
  • 진료 의뢰가 필요하지 않습니다. 

대체 치료

KPWA

침술, 마사지 요법, 자연 요법 및 척추 지압사 방문:

  • $0 공동 부담금(방문 제한이 적용됩니다. 자세한 내용은 플랜 요약을 참조하세요).
  • 마사지 치료에만 진료 의뢰가 필요합니다.
KPNW

침술, 자연요법 및 척추 지압사 방문:

  • $0 공동 부담금(방문 제한이 적용됩니다. 자세한 내용은 플랜 요약을 참조하세요).

마사지 요법:

  • $25 공동 부담금, 자기 의뢰를 통해 연간 최대 12회 방문
  • 진료 의뢰가 필요합니다.
Aetna

침술, 자연요법 및 척추 지압사 방문:

  • $0 공동 부담금(방문 제한이 적용됩니다. 자세한 내용은 플랜 요약을 참조하세요).

마사지 요법:

  • $15 공동 부담금, 자기 의뢰를 통해 연간 최대 20회 방문

건강 보험에 대한 내용

시작하는 방법

귀하의 건강 보험(KPWA, KPNW 또는 Aetna)은 우편번호에 따라 결정됩니다. 어떤 건강 보험을 가지고 계신지 잘 모르시는 경우, 여기에서 확인하십시오.

건강 보험을 이용하려면 다음과 같은 3가지 중요한 단계가 있습니다.

  1. 귀하의 건강 보험 웹사이트에서 온라인 계정을 만드십시오.
  2. 주치의를 찾아 진료를 예약하십시오.
  3. 귀하의 건강 보험의 스마트폰 앱을 다운로드하십시오.

건강 보험에서 다음 단계를 수행하는 방법을 알아보십시오.

KPWA HMO = Kaiser Permanente Washington HMO, KPNW HMO = Kaiser Permanente Northwest HMO