إدارة الحالات المزمنة

تُعد الحالات المزمنة حالات صحية طويلة الأمد تؤثر على نوعية الحياة وغالبًا ما تتطلب علاجًا خاصًا. ووفقًا لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، لوحظ أن 6 من بين كل 10 مواطنين أمريكيين مصابين بمرض مزمن واحد على الأقل ومتعايشين معه مثل مرض السكري أو التهاب المفاصل أو الاكتئاب.

الجيد في هذا الموضوع هو أن الحالات المزمنة يمكن الوقاية منها أو السيطرة عليها بشكل فعال من خلال اتباع أسلوب حياة صحي، وتوفير الرعاية الوقائية، والإدارة المستمرة. وبالحصول على تغطية الرعاية الصحية من خلال SEIU 775 Benefits Group، ستتمكَّن من الحصول على رعاية طبية عالية الجودة وبأسعار معقولة، بما في ذلك:

  • زيارات الطبيب المجانية: زيارات مجانية للرعاية الوقائية. ويمكن أيضًا للطبيب (يُدعى أيضًا بمقدم الرعاية الأولية أو PCP) أن يُحيلك إلى مختصين وبرامج خاصة بحالتك الصحية.
  • تدريب العافية: يُقدَّم هذا التدريب من خلال مدرب يساعدك على التمتع بالعافية في حياتك مجانًا، وذلك من خلال تقديم إرشادات فردية لتطوير العادات الصحية مثل اتباع نظام غذائي جيد، والحد من الإجهاد، وممارسة النشاط البدني.
  • برامج إدارة الحالات المزمنة: تتوفر لك برامج متخصصة يمكنك الحصول عليها من خلال الإحالة من طبيبك. ومن خلال هذه البرامج، سيتوفر فريق رعاية مخصص لمساعدتك على إدارة حالتك الصحية.

الحصول على مساعدة بلغتك

إذا كنت تتحدث لغة أخرى غير اللغة الإنجليزية، فستتوفر لك مساعدة لترجمة المحتوى تحريريًا أو شفهيًا. إذا كنت بحاجة إلى هذه الخدمات، يُرجى الاتصال على: 

  • KPWA: 1‎-888-901-4636 (الهاتف النصي: 711) 
  • KPNW: 1‎-800-813-2000 (الهاتف النصي: 711) 
  • Aetna: 1‎-866-353-9802 (الهاتف النصي: 711) 

إدارة الحالات المزمنة

مرض السكري هو حالة صحية مزمنة شائعة تتطلب علاجًا خاصًا، وتُعد مقدمة السكري هي حالة صحية أكثر شيوعًا. وسواء أكنت مصابًا بمقدمة السكري أو تم تشخيصك كمريض سكري، فإن خطتك الصحية ستقدم لك العديد من الموارد. وتتضمن هذه الموارد برامج لإدارة مرض السكري، وتدريب العافية لممارسة أسلوب حياة صحي، وأدوية ومستلزمات بتكلفة قليلة أو بدون تكلفة.  

برامج إدارة مرض السكري

فيما يتعلق بأعضاء خطتي KPWA وKPNW، يمكن لطبيبك إحالتك إلى برامج متخصصة لإدارة مرض السكري.

  • برنامج بداية العلاج بالأنسولين لأول مرة: برنامج مدته 12 أسبوعًا مخصص للمرضى الذين يبدؤون علاجهم بالأنسولين لأول مرة، ويتم توجيههم بواسطة ممرضة متخصصة في مرض السكري.
  • خطة الرعاية المخصصة: برنامج مدته تتراوح من 12 إلى 24 أسبوعًا تقدمه ممرضة متخصصة في مرض السكري والتي ستعلمك مهارات لكي تتمكن من إدارة مرض السكري ذاتيًا.
  • الإدارة المستمرة للحالات المصابة بمرض السكري* برنامج يقدِّم من خلاله مدير الحالة الدعم وإرشادات عامة بشأن مرض السكري.

إذا كنت مهتمًا بأي من هذه البرامج، يمكنك البدء به من خلال التحدث مع طبيبك.

*لأعضاء خطة KPWA فقط: إذا كان لديك تطبيق Kaiser Permanente على هاتفك الذكي، يمكنك الحصول على دعم إدارة الحالات المصابة بمرض السكري عبر هاتفك. هذه خدمة اختيارية (لغة إنجليزية فقط).

لا يلزم وجود إحالة من الطبيب فيما يتعلق ببرنامج إدارة مرض السكري في خطة Aetna.

إذا كنت مصابًا بمرض السكري أو مقدمة السكري، فاتصل بخدمات أعضاء Aetna على الرقم 1.855‎-736- 9469 واسأل عن مدير الحالة. حيث يمكن لمقدمي هذه الخدمات:

  • تقديم الدعم والتدريب.
  • تحديد الثغرات في خدمات الرعاية.
  • مشاركة معلومات حول المزايا.
  • استعراض تفاصيل الأدوية.
  • الإحالة إلى المختصين.
  • تقديم الرعاية بلغتك المفضلة أو توفير مترجم فوري لك.

تنزيل تطبيق الخدمات الصحية لخطة Aetna للوصول إلى برنامج إدارة مرض السكري باللغتين الإنجليزية والإسبانية.

تدريب العافية

فيما يتعلق بأعضاء خطتي KPWA وKPNW، يتوفر تدريب العافية بدون تكلفة، وهو تدريب مفيد لهؤلاء الأشخاص المصابين بمرض السكري ومقدمة السكري، وأي شخص آخر يريد تحسين حالته الصحية. ولا يلزم وجود إحالة من الطبيب لتلقي هذا التدريب، حيث يمكنك تلقي هذا التدريب بكل راحة من منزلك. يمكن لتدريب العافية مساعدتك على:

  • تحديد الأهداف والتمسك بها.
  • اتباع نظام غذائي أكثر صحة.
  • الحد من الإجهاد.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • ممارسة المزيد من الأنشطة البدنية.
  • إدارة وزنك.

اتصل بالرقم 1‎-866-862-4295، من يوم الاثنين إلى الجمعة من الساعة 7 صباحًا وحتى الساعة 7 مساءً لتحديد موعد مع مدرب العافية أو معرفة مزيد من المعلومات حول خطة Kaiser Permanente – تدريب العافية. تتوفر خدمات الترجمة الفورية لهذه الميزة.

يمكن لأعضاء خطة Aetna الوصول إلى تطبيق AbleTo مجانًا.

يمنحك تطبيق AbleTo دعمًا افتراضيًا مخصصًا لإدارة الآلام المزمنة وتحسين حالتك الصحية البدنية والعاطفية. ومن خلال
تقديم العلاجات والتدريبات، يمكنك تحديد أهدافك والتعرف على كيفية تحقيقها خلال 8 أسابيع.

اتصل بالرقم 1‎-866-287-1802، من يوم الاثنين إلى الجمعة من الساعة 9 صباحًا وحتى الساعة 8 مساءً بالتوقيت الشرقي القياسي (EST)، أو زُر AbleTo.com/Aetna للبدء.

يتوفر تطبيق AbleTo باللغتين الإنجليزية والإسبانية، مع وجود خدمات ترجمة بلغات أخرى.

الدواء

الأنسولين: دفع 0 دولار للحصول على النوع المفضل من الأنسولين والعلامة التجارية المفضلة منه. اطلع على ملخص المزايا الخاص بك (ضمن “عقاقير الوصفات الطبية”) للحصول على التفاصيل. 

مستلزمات العلاج لمرض السكري

تتوفر مستلزمات، مثل الإبر والمحاقن والمشارط، ومعدات مثل مضخات الأنسولين وأجهزة مراقبة الجلوكوز في الدم، بأسعار مخفضة. اطلع على ملخص المزايا الخاص بك (ضمن “المعدات الطبية المتينة”) للحصول على التفاصيل. 

يؤثر الألم المزمن مباشرة على العضلات أو المفاصل أو العظام أو الأربطة أو الأوتار أو الأعصاب. وقد تشعر بالألم في منطقة واحدة مستهدفة، أو في جميع أجزاء جسمك (مثل التهاب المفاصل). ويمكن أن تتراوح حدة الألم من خفيف إلى شديد بالدرجة الكافية ليصبح هذا الألم عائقًا أمام ممارسة حياتك اليومية. معظم هذه الآلام المزمنة سيكون من الممكن معالجتها والقضاء عليها في المستقبل من خلال تلقيك ما يناسبك من رعاية ودعم! إذا كنت تشعر بألم مزمن، فإن خطتك الصحية تتضمن العديد من الموارد لأجلك. 

البرنامج متعدد التخصصات للرعاية والتدريب البدني

تطبيق MedBridge (متوفر لأعضاء كل من خطة KPWA وخطة KPNW):

تطبيق MedBridge هو تطبيق للعلاج الطبيعي متوفر مجانًا لك. حيث يمكنك بعد زيارة اختصاصي العلاج الطبيعي الخاص بك، الحصول على رابط للوصول بسهولة إلى برنامج شخصي لممارسة التمارين والإطالة ومخصص ليناسب احتياجاتك وأهدافك وقدراتك.

يتوفر تطبيق MedBridge على جهاز الكمبيوتر أو الجهاز اللوحي أو الهاتف الذكي لديك، ويمكنك من خلاله: 

  • عرض الجدول الزمني للبرنامج الخاص بك.  
  • مشاهدة ومتابعة مقاطع فيديو تعرض لك كيفية ممارسة كل تمرين من التمارين. 
  • تتبع تقدُمك المُحرَّز.

كيف يمكنك العثور على اختصاصي العلاج الطبيعي 

انتقل إلى بوابة عضو خطة Kaiser Permanente لديك وسجِّل الدخول. ومن خلال هذه البوابة، ستتمكَّن من العثور على اختصاصي العلاج الطبيعي الموجود ضمن نطاق شبكة العمل، وذلك من خلال إحالة من طبيب الرعاية الأولية الخاص بك.   

  • الطريقة الأسهل لبدء العلاج الطبيعي هي إجراء زيارة إلكترونية. أكمل استبيانًا حول ألمك المزمن وسيتم توجيهك لتلقي الرعاية المناسبة لك.  
  • ويمكنك أيضًا تحديد موعد شخصي لتلقي العلاج الطبيعي باستخدام الأداة “اعثر على طبيب”. 
Hinge Health: 

تطبيق Hinge Health هو تطبيق للعلاج الطبيعي متوفر مجانًا لك. حيث يقدم البرنامج لك جميع الأدوات التي تحتاجها لتخفيف ألمك دون الاضطرار إلى مغادرة منزلك.

سجِّل اليوم لكي يمكنك: 

  • تلقي برنامج شخصي لممارسة التمارين والإطالة ومخصص ليناسب احتياجاتك وأهدافك وقدراتك (بما في ذلك المعدات اللازمة). 
  • الوصول إلى فريق الرعاية الذي يتضمن المدرب الصحي واختصاصي العلاج الطبيعي للحصول على الدعم الفردي عبر محادثة نصية أو محادثة عبر البريد الإلكتروني أو الهاتف أو محادثة فيديو. 

إذا كنت عضوًا في خطة Aetna، فلن تحتاج إلى إحالة للوصول إلى تطبيق Hinge Health. ابدأ بإنشاء حساب وتنزيل تطبيق Hinge Health. وبعد ملء استبيان حول ألمك المزمن، سيتم تعيينك إلى اختصاصي العلاج الطبيعي الذي سيضع البرنامج الخاص بك ويرشدك. 

ابدأ! 

في الوقت الحالي، لا يتوفر تطبيق Hinge Health إلا باللغتين الإنجليزية والإسبانية.  

العلاج الطبيعي

  • المشاركة في الدفع بقيمة 15 دولارًا (تُطبق حدود الزيارة –اطلع على ملخص خطتك للحصول على التفاصيل). 
  • الإحالة مطلوبة. 
  • المشاركة في الدفع بقيمة 15 دولارًا (تُطبق حدود الزيارة – اطلع على ملخص خطتك للحصول على التفاصيل). 
  • الإحالة غير مطلوبة. 

الرعاية البديلة

KPWA

زيارات للعلاج بالوخز بالإبر، والعلاج بالتدليك، والعلاج الطبيعي، وتقويم العظام:

  • المشاركة بدون دفع أي دولارات.(تُطبق حدود الزيارة – اطلع على ملخص خطتك للحصول على التفاصيل).
  • الإحالة مطلوبة للعلاج بالتدليك فقط.
KPNW

زيارات للعلاج بالوخز بالإبر، والعلاج الطبيعي، وتقويم العظام:

  • المشاركة بدون دفع أي دولارات.(تُطبق حدود الزيارة — اطلع على ملخص خطتك للحصول على التفاصيل).

العلاج بالتدليك:

  • المشاركة بدفع 25 دولارًا مما يغطي حتى 12 زيارة في السنة عبر الإحالة الذاتية.
  • الإحالة مطلوبة.
Aetna

زيارات للعلاج بالوخز بالإبر، والعلاج الطبيعي، وتقويم العظام:

  • المشاركة بدون دفع أي دولارات.(تُطبق حدود الزيارة — اطلع على ملخص خطتك للحصول على التفاصيل).

العلاج بالتدليك:

  • المشاركة بدفع 15 دولارًا مما يغطي حتى 20 زيارة في السنة عبر الإحالة الذاتية.

تعرَّف على المزيد حول خطتك الصحية

كيفية البدء

يتم تحديد خطتك الصحية (KPWA أو KPNW أو Aetna) حسب الرمز البريدي الخاص بك. وإذا لم تكن متأكدًا من الخطة الصحية التي يمكنك الاستفادة منها، يمكنك التعرف على معلومات حول الخطط من هنا.

توجد 3 خطوات مهمة يجب اتخاذها للبدء باستخدام خطتك الصحية:

  1. أنشئ حسابًا عبر الإنترنت على الموقع الإلكتروني لخطتك الصحية.
  2. ابحث عن طبيب رعاية أولية وحدد موعدًا.
  3. نزِّل تطبيق الهاتف الذكي لخطتك الصحية.

التعرُّف على كيفية تنفيذ هذه الخطوات فيما يتعلق بخطتك الصحية:

KPWA HMO = خطة HMO الخاصة بـ Kaiser Permanente Washington‏، KPNW HMO = خطة HMO الخاصة بـ Kaiser Permanente Northwest