El Open Enrollment (período anual de inscripción a la cobertura médica) va del 1.º al 20 de julio

¡Inscríbase o realice cambios en su cobertura!

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¡El Open Enrollment (período anual de inscripción a la cobertura médica) va del 1.º al 20 de julio! Esta es la oportunidad para solicitar cobertura de atención médica para usted y sus hijos, o de realizar cambios en la cobertura existente.

¡NUEVO! IMPLEMENTADO ESTE AÑO. ¡Obtenga la misma cobertura médica y dental de alta calidad que usted tiene, para sus hijos! Ya puede inscribir a sus hijos durante el Open Enrollment (período anual de inscripción a la cobertura médica).

Obtenga más información

¿Qué beneficios obtiene?

Por solo $25 mensuales, obtendrá beneficios en los siguientes servicios:

  • Consultas con médicos de atención primaria gratis
  • Médicos
  • Dentales
  • De ortodoncia
  • Visión
  • Audición
  • Para tratar la infertilidad
  • Atención para afirmación de género
  • Suministro de medicamentos con prescripción
  • Cuidado alternativo
  • Cuidado quiropráctico
  • Salud emocional

Beneficios adicionales disponibles actualmente

A partir del 1.º de agosto, la cobertura de atención médica para cuidadores también incluirá:

  • Copago de $0 por insulina genérica preferida o de marca preferida.
  • Aumento de los cuidados alternativos (como la acupuntura y el cuidado quiropráctico) se cubren hasta 20 visitas por año.
  • Cuidados de naturopatía ilimitados.
  • Un beneficio de infertilidad mejorado, que incluye un nuevo beneficio de farmacia para las necesidades de fertilidad.

 

¡También tiene beneficios de atención auditiva sin copago! 

A través de EPIC Hearing, puede obtener hasta $1,200 en dispositivos auditivos para cada oído sin copago, así como consultas en persona o en línea. Obtenga más información sobre EPIC Hearing.

 

 

Información del plan médico

Tiene acceso a cobertura de atención médica asequible y de alta calidad para cuidadores. Su plan médico específico se asigna automáticamente con base en su código postal. Puede elegir entre 2 planes dentales: Delta Dental o Willamette Dental.

Para obtener más información sobre su plan específico o acceder a su Guía sobre los beneficios de salud, seleccione su plan médico a continuación.

HMO de KPWA
HMO de KPNW
PPO de Aetna POS de KPWA

Obtenga información sobre la HMO de KPWA

Obtenga información sobre la HMO de KPNW

Obtenga información sobre la PPO de Aetna

Obtenga información sobre el POS de KPWA

KPWA HMO = Kaiser Permanente Washington HMO, KPNW HMO = Kaiser Permanente Northwest HMO, KPWA POS = Kaiser Permanente de Washington POS

Si no está seguro de cuál es su plan médico, encuentre más información aquí.

Acerca del Open Enrollment (período anual de inscripción a la cobertura médica)

El Open Enrollment (período anual de inscripción a la cobertura médica) es su oportunidad anual* para solicitar cobertura de atención médica, obtener la Coverage for Kids (cobertura para sus hijos) y/o realizar cambios opcionales en su cobertura (si ya está inscrito).

Elegibilidad:

  • Si es elegible ahora y solicita cobertura, esta empezará el 1.º de agosto.
  • Si no es elegible en este momento, pero está interesado en la cobertura, aún puede enviar una Health Benefits Application (Solicitud de beneficios de salud) completa antes del 20 de julio. Su cobertura empezará cuando sea elegible.
  • Si ya está inscrito, no tiene que hacer nada más, a menos que quiera obtener la Coverage for Kids (cobertura para sus hijos) o realizar cambios en su plan dental.

Cobertura para usted
Usted es elegible para adquirir la cobertura de atención médica personal cuando trabaja 80 horas o más al mes durante 2 meses consecutivos. Inicie sesión en Health: My Plan para ver su información de elegibilidad.

Coverage for Kids (cobertura para sus hijos)
Si trabaja 120 horas o más al mes, ¡ahora puede obtener la misma cobertura médica y dental de alta calidad disponible para usted y para sus hijos (hasta que cumplan 26 años)! Puede elegir entre dos opciones:

  • Coverage for Kids (cobertura para sus hijos) médica y dental por $100 al mes, más $25 por su cobertura.
  • Coverage for Kids (cobertura para sus hijos) dental únicamente por solo $10 al mes, más $25 por su cobertura.

 

Obtenga más información

 

Si elige la Coverage for Kids (cobertura para sus hijos), deberá enviar una copia de un documento que verifique su parentesco con sus hijos dependientes (verificación del dependiente). La fecha de inicio de la cobertura de sus hijos variará en función de cuándo se reciba la verificación del dependiente.

Si tiene alguna pregunta sobre elegibilidad, o necesita asistencia con el idioma, llame a la línea de servicio al cliente de SEIU 775 Benefits Group al 1-877-606-6705 de lunes a viernes, de 8 a. m. a 6 p. m., hora del Pacífico.

Cómo inscribirse o realizar cambios

Tiene 2 opciones para solicitar o realizar cambios en su cobertura durante el Open Enrollment (período anual de inscripción a la cobertura médica). Debemos recibir su solicitud antes del 20 de julio para su procesamiento.

En línea a través de Health: My Plan Por correo postal

¡La forma más sencilla de solicitar y realizar cambios en la cobertura médica!

  • Solicite, obtenga la Coverage for Kids (cobertura para sus hijos) y/o realice cambios fácilmente utilizando Health: My Plan ,el sitio web en el que inicia sesión para obtener información sobre sus beneficios de salud. Puede crear un nombre de usuario si aún no ha utilizado Health: My Plan.
  • Puede utilizar Health: My Plan para:
    • Inscribirse para recibir los beneficios, obtener la Coverage for Kids (cobertura para sus hijos) y/o realizar cambios en su cobertura actual durante el Open Enrollment (período anual de inscripción a la cobertura médica) o si ocurre un evento de admisibilidad en su vida*.
    • Enviar una copia del documento de verificación del dependiente.
    • Consultar sus horas y la elegibilidad.
    • Obtener información sobre su cobertura y los beneficios.

Aprenda cómo crear su usuario.

Por correo postal se le envió una guía de beneficios de salud y una Health Benefits Application (Solicitud de beneficios de salud) para completar y enviar (enviadas en junio). Es necesario pagar los costos de envío. Envíelos por correo postal en un sobre marcado con su dirección a:

SEIU 775 Benefits Group
PO Box 24811
Seattle, WA 98124

En caso de que no reciba confirmación de la inscripción o de los cambios en el plan en un plazo de 45 días posterior a la presentación de su solicitud, llame a la línea de servicio al cliente de SEIU 775 Benefits Group al 1-877-606-6705.

Más beneficios diseñados para usted

Tiene acceso a más beneficios gratuitos diseñados para ayudarle a mantenerse sano, reducir el estrés, sentirse más seguro en el trabajo y mejorar su calidad de vida. Todos los cuidadores tienen acceso a estos beneficios, sin importar el tipo de cobertura de atención médica que tengan (sujeto a las reglas de elegibilidad).

Obtenga más información

¿Tiene preguntas?

En caso de que no reciba confirmación de la inscripción o de los cambios en el plan en un plazo de 45 días posterior a la presentación de su solicitud, llame a la línea de servicio al cliente de SEIU 775 Benefits Group al 1-877-606-6705.

 

*Un evento de admisibilidad en su vida es un cambio en la situación de su vida, como tener un bebé o perder otra cobertura, lo cual puede hacer que sea elegible para participar en un período especial de inscripción de 30 días, lo que le permite inscribirse en una cobertura médica fuera del Open Enrollment (período anual de inscripción a la cobertura médica). El período de 30 días comienza en el momento en que ocurre su evento, por lo que debe completar y enviar su solicitud dentro del plazo de 30 días. Para obtener una lista completa de los eventos de admisibilidad en su vida, visite Obtenga su cobertura.