تمتد فترة Open Enrollment (فترة التسجيل السنوي للتغطية الصحية) من 1 حتى 20 يوليو

قم بالتسجيل أو إجراء تغييرات على تغطيتك!

Ver en español | 查看中文 | 한국어로 보기 | Посмотреть на русском | Xem bằng tiếng việt | Переглянути укр | عربى | មើលជាភាសាខ្មែរ | Soomaali | ਪੰਜਾਬੀ

 

تمتد فترة Open Enrollment (فترة التسجيل السنوي للتغطية الصحية) من 1 حتى 20 يوليو! لقد حان وقت تقديم طلب للحصول على تغطية الرعاية الصحية لنفسك وأطفالك أو إجراء تغييرات على تغطيتك الحالية.

الجديد هذا العام! احصل على نفس التغطية الطبية وتغطية طب الأسنان عالية الجودة التي تتمتع بها لأطفالك! يمكنك تسجيل أطفالك أثناء Open Enrollment (فترة التسجيل السنوي للتغطية الصحية).

ما تحصل عليه

مقابل 25 دولارًا شهريًا فقط، ستحصل على المزايا التالية:

  • زيارات مجانية إلى طبيب الرعاية الأولية
  • العلاج الطبي
  • طب الأسنان
  • تقويم الأسنان
  • طب العيون
  • السمع
  • العقم
  • رعاية تثبيت الجنس
  • دواء بالوصفة الطبية
  • الرعاية البديلة
  • رعاية تقويم العمود الفقري
  • الصحة العاطفية

تتوفر حاليًا مزايا إضافية

بداية من 1 أغسطس، ستشمل تغطية الرعاية الصحية لمقدمي الرعاية أيضًا:

  • المشاركة بدفع 0 دولار في الانسولین من العلامة التجارية المفضلة أو النوع المفضل.
  • الرعاية البديلة الزائدة (مثل رعاية العلاج بالوخز وتقويم العمود الفقري) مع تغطية تصل إلى 20 زيارة سنويًا.
  • رعاية غير محدودة من العلاج الطبيعي.
  • تحسين مزية العقم، شاملةً مزية صيدلانية جديدة لتلبية احتياجات الخصوبة.

 

ستحصل أيضًا على إعانات السمع بدون مشاركة في الدفع! 

من خلال EPIC hearing، يمكنك الحصول على أجهزة سمعية بقيمة تصل إلى 1200 دولار لكل أذن بدون مشاركة في الدفع بالإضافة إلى زيارات شخصية أو عبر الإنترنت. تعرّف على المزيد حول EPIC Hearing.

معلومات الخطة الصحية

لديك حق الوصول إلى تغطية رعاية صحية عالية الجودة وبأسعار معقولة لمزودي الرعاية. يتم تعيين خطتك الطبية المحددة تلقائيًا بناءً على الرمز البريدي الخاص بك. يمكنك الاختيار ما بين خطتين لطب الأسنان: Delta Dental أو Willamette Dental.

للمزيد من المعلومات بشأن خطتك المحددة أو للاطلاع على دليل المزايا الصحية، حدد خطتك الصحية فيما يلي.

KPWA HMO
خطة KPNW HMO
خطة Aetna PPO KPWA POS

الحصول على معلومات حول KPWA HMO

الحصول على معلومات حول KPNW HMO

الحصول على معلومات حول PPO

الحصول على معلومات حول KPWA POS

KPWA HMO = خطة HMO الخاصة بـ Kaiser Permanente Washington‏، KPNW HMO = خطة HMO الخاصة بـ Kaiser Permanente Northwest‏، KPWA POS = خطة POS الخاصة بـ Kaiser Permanente of Washington

إذا لم تكن متأكدًا من الخطة الصحية التي تستفيد منها، فاطلع على المزيد من المعلومات هنا.

نبذة عن Open Enrollment (فترة التسجيل السنوي للتغطية الصحية)

إن فترة Open Enrollment (فترة التسجيل السنوي للتغطية الصحية) هي فرصتك السنوية* للتسجيل في التغطية الصحية والحصول على Coverage for Kids “التغطية للأطفال” و/أو إجراء تغييرات اختيارية على تغطيتك (إذا كنت مسجلاً).

الأهلية:

  • في حال كنت مؤهلاً الآن وتسجل في التغطية، فستبدأ تغطيتك من يوم 1 أغسطس.
  • في حال كنت غير مؤهل في الوقت الحالي ولكنك مهتم بالتغطية، فلا يزال يتعين عليك تقديم طلب المزايا الصحية مكتملاً بحلول يوم 20 يوليو. وستبدأ تغطيتك بعد أن تصبح مؤهلاً.
  • في حال كنت مسجلاً بالفعل، فلن تحتاج إلى اتخاذ أي إجراء آخر ما لم تكن راغبًا في الحصول على Coverage for Kids “التغطية للأطفال” أو تغيير خطة طب الأسنان الخاصة بك.

تغطية لك
أنت مؤهل لتغطية الرعاية الصحية الشخصية عندما تعمل لمدة 80 ساعة أو أكثر بالشهر لشهرين متتاليين. تسجيل الدخول إلى Health: My Plan لعرض معلومات الأهلية الخاصة بك.

Coverage for Kids “التغطية للأطفال”
إذا كنت تعمل 120 ساعة أو أكثر شهريًا، يمكنك الآن الحصول على نفس التغطية الطبية وتغطية طب الأسنان عالية الجودة التي تتمتع بها لأطفالك (حتى بلوغهم سن 26 عامًا) يمكنك الاختيار من بين خيارين:

  • التغطية الطبية وتغطية طب الأسنان للأطفال بتكلفة 100 دولار شهريًا بالإضافة إلى 25 دولارًا شهريًا مقابل تغطيتك.
  • تغطية طب الأسنان فقط للأطفال بتكلفة 10 دولارات شهريًا بالإضافة إلى 25 دولارًا شهريًا مقابل تغطيتك.

 

تعرّف على المزيد

 

إذا اخترت الحصول على Coverage for Kids “التغطية للأطفال”، فستحتاج إلى إرسال نسخة من وثيقة تثبت صلتك بأطفالك المُعالين (اعتماد المُعالين). يختلف تاريخ بدء تغطية الأطفال وفقًا لموعد استلام اعتماد المعال الخاص بك.

إذا كانت لديك أسئلة بخصوص التأهيل أو كنت تحتاج إلى المساعدة باللغات، يمكنك الاتصال بخدمة عملاء SEIU 775 Benefits Group على ‎1-877-606-6705، من 8 صباحًا إلى 6 مساءً بتوقيت المحيط الهادئ، من الاثنين إلى الجمعة.

طريقة التسجيل أو إجراء التغييرات

إذا كان لديك خيارين لتقديم طلب أو إجراء تغييرات على تغطيتك أثناء Open Enrollment (فترة التسجيل السنوي للتغطية الصحية). لا بد من تلقي طلبك بحلول 20 يوليو لتتم معالجته.

عبر الإنترنت من خلال Health: My Plan بالبريد

الطريقة الأسهل لتقديم الطلب وإجراء تغييرات على التغطية الصحية!

  • قدِّم طلبًا أو احصل على Coverage for Kids “التغطية للأطفال” أو أجرِ تغييرات بسهولة أو كل ذلك مجتمعين باستخدام Health: My Plan، الموقع الإلكتروني الذي دخلته للاستعلام عن المزايا الصحية الخاصة بك. قد تحتاج إلى تسجيل الدخول إذا لم تكن قد استخدمت Health: My Plan حتى الآن.
  • يمكنك استخدام Health: My Plan للقيام بما يلي:
    • سجّل المزايا، واحصل على Coverage for Kids “التغطية للأطفال” و/أو قم بإجراء تغييرات على التغطية الحالية أثناء فترة Open Enrollment (فترة التسجيل السنوي للتغطية الصحية) (أو إذا كانت لديك واقعة تأهيل أو QLE*).
    • قدّم نسخة من مستند اعتماد المُعالين.
    • استعراض ساعات عملك وأهليتك.
    • الحصول على معلومات حول التغطية والمزايا الخاصة بك.

تعرّف على كيفية إنشاء تسجيل دخول.

لقد تلقيت بالبريد دليل المزايا الصحية وطلب المزايا الصحية لملئه وإرساله (تم إرساله في يونيو). المظروف مطلوب. أرسله في مظروف مع عنوان الإرجاع الخاص بك إلى:

SEIU 775 Benefits Group
صندوق بريد رقم 24811
Seattle, WA 98124

إذا لم تتلقَ تأكيدًا بالتسجيل أو تغييرات الخطة في غضون 45 يومًا من تقديم طلبك، فاتصل بخدمة عملاء SEIU 775 Benefits Group على الرقم 6705-606-877-1.

المزيد من المزايا المُخصّصة لك

تتمتع بإمكانية الوصول إلى المزيد من المزايا المجانية المصممة لمساعدتك على البقاء بصحة جيدة والحد من الإجهاد والشعور بأمان أكثر في العمل وتحسين جودة حياتك. يتمتع مزودو الرعاية كلهم بإمكانية الوصول إلى هذه المزايا، بغض النظر عما إذا كان لديهم تغطية رعاية صحية (تُطبق قواعد الأهلية).

تعرّف على المزيد

هل لديك أسئلة؟

إذا لم تتلقَ تأكيدًا بالتسجيل أو تغييرات الخطة في غضون 45 يومًا من تقديم طلبك، فاتصل بخدمة عملاء SEIU 775 Benefits Group على الرقم 6705-606-877-1.

 

*تُعد واقعة التأهيل تغيرًا في واقعة التأهيل – كخسارة تغطية أخرى أو قدوم مولود جديد – ما يمكن أن يجعلك مؤهلاً للاستفادة من فترة التسجيل الخاصة لمدة 30 يومًا، وهذا من شأنه أن يسمح لك بالتسجيل في التغطية الصحية خارج Open Enrollment (فترة التسجيل السنوي للتغطية الصحية) كل عام. تبدأ فترة الـ 30 يومًا في وقت واقعتك ويجب عليك إكمال طلبك وإرساله في غضون الإطار الزمني على مدار 30 يومًا. للاطلاع على قائمة كاملة حول واقعات التأهيل، تفضل بزيارة Get Covered.