Ver en español | 查看中文 | 한국어로 보기 | Посмотреть на русском | Xem bằng tiếng Việt | አማርኛ | Soomaali

تغيير تسجيل صاحب العمل

نظرًا لأنك ستنتقل إلى العمل لدى شبكة الرعاية المباشرة للمستهلك في واشنطن، أو CDWA، ستكون هناك فترة تسجيل لتغطية الرعاية الصحية (مشابهة لـ Open Enrollment) بعد قيامك بتغيير صاحب العمل. 

تُسمى فترة التسجيل تلك بـ "تغيير تسجيل صاحب العمل" (COEE)، وخلال فترة التسجيل يمكنك:

• التقدم بطلب للحصول على تغطية الرعاية الصحية من خلال SEIU 775 Benefits Group (إذا كنت مؤهلًا).
• إجراء تغييرات اختيارية على خطة طب الأسنان الخاصة بك (إذا كنت مسجلًا).
• إضافة المعالين* بكامل تكلفة القسط. 

ما الذي تحتاج إلى معرفته حول تغيير تسجيل صاحب العمل (COEE): 

• يتم تحديد فترة التسجيل حسب تاريخ الانتقال إلى CDWA. 
• اعتبارًا من 1 سبتمبر 2021** يتعين عليك الدخول إلى بوابة الويب DirectMyCare من CDWA واستكمال جميع مهام توظيف CDWA الخاصة بك. 
  • يقتصر هذا على مزودي الرعاية الذين تم إخطارهم من قبل إدارة الخدمات الاجتماعية والصحية (DSHS) أو شبكة الرعاية المباشرة للمستهلك في واشنطن CDWA بأنك ستنتقل للعمل لدى CDWA. 
  • استكمل مهامك في أقرب وقت ممكن لضمان عدم انقطاع تغطية الرعاية الصحية الخاصة بك (أو لتتمكن من التقدم بطلب، إذا كنت مؤهلًا).
• فور استكمال انتقالك إلى CDWA، ستتلقى حزمة تغيير تسجيل صاحب العمل في البريد. 
• ستخبرك حزمتك بنافذة تسجيلك لمدة 60 يومًا للتسجيل في التغطية (إذا كنت مؤهلًا وتقدمت بطلب) أو إجراء تغييرات اختيارية (إذا كنت مسجلًا بالفعل). 
  • إذا كنت مسجلًا بالفعل في المزايا الصحية، فلن تحتاج إلى ملء طلب ما لم ترغب في إجراء تغييرات.
• خلال عملية انتقالك إلى العمل لدى CDWA، تأكد من الإبلاغ عن ساعاتك في الوقت المحدد.

ما تحصل عليه

مقابل 25 دولارًا شهريًا فقط، ستحصل على مزايا الرعاية الصحية التالية:

• العلاج الطبي
• زيارات مجانية إلى طبيب الرعاية الأولية
• طب الأسنان
• تقويم الأسنان
• طب العيون
• السمع
• الخصوبة
• دواء بالوصفة الطبية
• الدعم العاطفي
  

وبالإضافة إلى الخطط الصحية عالية الجودة وخطط طب الأسنان، يمكنك الوصول إلى العديد من مزايا الصحة والسلامة المصممة خصيصًا لك:

• نصيحة للرعاية الذاتية: تساعد برامج الصحة العاطفية في تقليل التوتر والاكتئاب والقلق. ابحث عن برنامج الرعاية الذاتية الذي يناسب احتياجاتك. 
• نشاطات مزود الرعاية: احصل على أحذية مجانية ومريحة ومقاومة للانزلاق في أكثر من 70 نمطًا. اعرف المزيد عن نشاطات مزود الرعاية.

طريقة التسجيل أو إجراء التغييرات

إذا كنت مؤهلًا أو مسجلًا، يمكنك التقدم بطلب للحصول على التغطية أو إجراء تغييرات اختيارية من خلال تقديم طلب ورقي للحصول على المزايا الصحية عبر الفاكس أو البريد. 

ستتلقى حزمة عبر البريد تحتوي على طلب ورقي للحصول على المزايا الصحية عليك ملؤه وإرساله عبر البريد بعد استكمال انتقالك إلى CDWA. المظروف مطلوب، ولكن إعادة طلب المزايا الصحية الخاص بك أمر سهل. 

إذا لم تتلقَّ حزمة تغيير تسجيل صاحب العمل (التي تحتوي على طلب المزايا الصحية) وكنت ترى أنه كان من المفترض أن تتلقاها، أو إذا لم تتلقَّ خطاب تأكيد للتسجيل أو التخطيط لإجراء تغييرات عبر البريد خلال 45 يومًا من إرسال طلبك، فاتصل بخدمة عملاء SEIU 775 Benefits Group على الرقم 6705-606-877-1.

مزيد من التفاصيل

الأهلية: للتأهل للحصول على تغطية، يجب أن تعمل 80 ساعة كل شهر لمدة شهرين متتاليين وتحافظ على 80 ساعة شهريًا من الآن فصاعدًا للحصول على تغطية مستمرة.

تغييرات الخطة اختيارية: إذا كنت مسجلًا بالفعل ولا تفعل شيئًا، فستستمر في تلقي نفس التغطية الصحية الرائعة طالما أنك تواصل العمل وإرسال ساعاتك في الوقت المحدد إلى CDWA. 

متى يبدأ سريان التغطية: إذا تم استلام طلب المزايا الصحية الخاص بك بتاريخ أقصاه 15 نوفمبر 2021، فإن تغطيتك الجديدة أو تغييرات التغطية الخاصة بك تسري اعتبارًا من 1 ديسمبر 2021.

إذا تم استلام طلبك بعد 15 نوفمبر 2021، فسيتم إرسال خطاب إليك يتضمن تاريخ سريان تغطيتك الجديدة أو تغييرات االتغطية الخاصة بك.

*جديد! بالنسبة إلى مزودي الرعاية الفرديين العاملين لدى CDWA – إضافة المعالين: الآن يمكنك تسجيل أطفالك المعالين في تغطية الصحة العامة وطب الأسنان إذا كنت تدفع القسط الكامل من خلال الخصم التلقائي من الراتب تتراوح الأقساط الكاملة بين 686 و766 دولارًا أمريكيًا شهريًا.

لإضافة معال (معالين)، يجب عليك ملء قسم المعال في طلب المزايا الصحية ثم تقديم ما يثبت علاقتك بالمعال (المعالين) خلال 60 يومًا. ستبدأ بعد ذلك دفع القسط من خلال الخصم من الراتب. ستبدأ التغطية اعتبارًا من 1 ديسمبر أو بعد ذلك. تعرّف على المزيد حول إضافة المعالين.

هل لديك أسئلة؟

اتصل بخدمة عملاء تغطية الرعاية الصحية على الرقم 6705-606-877-1.