受抚养人保险

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为您的受抚养人提供 10 美元牙科保险*

从今年开始,如果您每月工作 120 小时或以上,您可以为您的受抚养子女注册牙科保险,每月只需 10 美元!

在将受抚养人添加到您的保险时,您现在有两个选择:

当您为您的受抚养人注册时,您将需要从下面的受抚养人保险选项中选择一项。请按照 Health Benefits Application(健康保险福利申请表)上的说明进行选择,或在线使用 Health: My Plan。需要帮助?请致电 1-877-606-6705。

 

 

80 小时选项:

最适合每月工作 80-119 小时的看护人。只有您每月工作 80 小时或以上,您的受抚养人才能开始享受保险。

  • 全套医疗和牙科保险,自行承担全部保险费(686-786 美元/月,外加您的保险费 25 美元/月)。
 

120 小时选项(包括 10 美元的受抚养人牙科保险)

最适合每月工作 120 小时或以上的看护人。只有您每月工作 120 小时或以上,您的受抚养人才能开始享受保险。

  • 全套医疗和 10 美元牙科保险(针对受抚养人的总费用为 628-697 美元/月,外加您的保险费 25 美元/月)。
  • 或者仅牙科保险,每月 10 美元(外加您的保险费 25 美元/月)。

如果您未支付每月应付的款项或您的工时低于您所选择的受抚养人保险选项要求,则您的受抚养人将失去保险。

您只能在初次注册时或在 Open Enrollment(健康保险年度申请期,每年的 7 月 1 日至 20 日)期间选择或更改您的受抚养人保险选项。如果您有符合资格的生活事件,例如有了孩子,您也可以将受抚养人添加到您的保险中。但是,如果您希望更改您的受抚养人保险选项,可能仍需要等到下一个 Open Enrollment(健康保险年度申请期)。

*每月工作 120 小时或更长时间的看护人(仅限 KPWA HMO、Aetna 和 KPNW 计划的参与者)可享受该福利。如果您参加的是 KPWA POS 计划,并希望为您的受抚养人获得 10 美元的牙科保险,您将需要更改您的医疗计划。请拨打 1-877-606-6705 寻求帮助。

 

如何注册以及验证受抚养人

将受抚养人注册到您的保险并验证你们之间的关系需要一些步骤。您可以使用 Health: My Plan 或通过邮寄方式进行。

在线为受抚养人注册  通过邮寄为受抚养人注册
  • 填写 Health Benefits Application(健康保险福利申请表)的受抚养人部分,并使用 Health:  My Plan 提交。
  • 在提交申请表后的 60 天内,请在线提交可以验证您和您的受抚养人关系的文件 (Health:  My Plan)。
  • 您会在 30 天内通过邮寄或电子邮件收到确认信。
  • 填写 Health Benefits Application(健康保险福利申请表)的受抚养人部分,并将申请表寄往 Health Benefits Application(健康保险福利申请表)中所列的地址(请在 Open Enrollment [健康保险年度申请期] 期间,即 7 月 20 日之前寄出)。
  • 在将申请表寄到 Health Benefits Application(健康保险福利申请表)中所列地址后的 60 天内,发送一份可验证您和您的受抚养人关系的文件。
  • 开始通过工资扣缴支付。

关于受抚养人验证的更多详细信息:

  • 您可以随申请表提交您的受抚养人验证文件,但也可以在申请表送达之后的 60 天内提交。只有在发送了受抚养人验证文件之后,您的申请才算完成。 
    • 如果您选择在提交 Health Benefits Application(健康保险福利申请表)之后寄出受抚养人验证文件,请确保写明您的姓名和出生日期,以方便和您的申请表匹配。
  • 请确保寄出复印件,而不是文件原件。

 

我可以将哪些人添加到我的保险中?

您可以为符合条件的子女(在他们满 26 岁前)注册受抚养人保险。如果您要为您的受抚养人注册,您需要验证你们之间的关系。您可以将多个符合资格的子女添加到您的保险中,而且,不论注册了几个子女,您的月度费用将是相同的。

  • 例如:如果您把两名子女注册到了 120 小时选项中的“仅 10 美元牙科保险”,那么对于这两名受抚养人,您的月度受抚养人保险总费用将为 10 美元。

以下是符合资格的受抚养子女列表。针对每种受抚养人类型,点击 “+” 查看您可以用于验证的文件。如果您在注册受抚养子女时有疑问或需要帮助,请于周一至周五早上 8 点至下午 6 点之间致电 1-877-606-6705 联系 SEIU 775 Benefits Group 客户服务。

 

您可以将您的亲生子女作为受抚养人注册。以下是可接受的文件列表:

  • 政府颁发的出生证,包含父母双方姓名。 
  • 最近一年的联邦纳税申报表,包含作为受抚养人的子女,且该子女被列为儿子或女儿。请确保涂黑财务信息。 
  • 带有子女脚印的医院证明。必须显示作为登记人的一方父母姓名、该登记人配偶的姓名,或者该登记人在本州注册的家庭伴侣姓名。 
  • 法院颁布的抚养计划。 
  • 国家医疗救助通知。 
  • 国防注册资格报告系统 (DEERS) 登记。 
  • 美国政府颁发的有效 J-2 签证。

您可以将您的收养子女作为受抚养人注册。以下是可接受的文件列表:

  • 出生证明或收养证明。 
  • 最近一年的联邦纳税申报表,包含作为受抚养人的子女,且该子女被列为儿子或女儿。请确保涂黑您的财务信息。 
  • 收养证明或判决。必须显示作为登记人的一方父母姓名、该登记人配偶的姓名,或者该登记人在本州注册的家庭伴侣姓名。 
  • 法院颁布的抚养计划。 
  • 国家医疗救助通知。 
  • 国防注册资格报告系统 (DEERS) 登记。 
  • 美国政府颁发的有效 J-2 签证。 

您可以将您的继子女作为受抚养人注册。以下是可接受的文件列表:

  • 出生证明和政府颁发的婚姻证明,以及列有您的配偶的最近 2 年的联邦纳税申报表,和共同所有权证明(抵押贷款报表、银行报表、信用卡报表、出租/租赁协议)。 
  • 最近一年的联邦纳税申报表,包含作为受抚养人的子女,且该子女被列为儿子或女儿(请确保涂黑您的财务信息)。 
  • 法院颁布的抚养计划。 
  • 国家医疗救助通知。 
  • 国防注册资格报告系统 (DEERS) 登记。 
  • 美国政府颁发的有效 J-2 签证。

您可以将您对其有法定监护权的子女作为受抚养人注册。以下是可接受的文件列表:

  • 州或联邦政府颁发、表明法定监护人身份的法律文件。 
  • 最近一年的联邦纳税申报表,包含作为受抚养人的子女,且该子女被列为儿子或女儿。请确保涂黑您的财务信息。
  • 法院颁布的抚养计划。 
  • 国家医疗救助通知。 
  • 国防注册资格报告系统 (DEERS) 登记。 
  • 美国政府颁发的有效 J-2 签证。 

您可以将您的寄养子女作为受抚养人注册。以下是可接受的文件列表:

  • 寄养子女证明原件,以及对该子女的定期支持和物质支持的文件复印件。 
  • 最近一年的联邦纳税申报表,包含作为受抚养人的子女,且该子女被列为儿子或女儿。请确保涂黑您的财务信息。 
  • 法院颁布的抚养计划。 
  • 国家医疗救助通知。 
  • 国防注册资格报告系统 (DEERS) 登记。 
  • 美国政府颁发的有效 J-2 签证。

您可以将您家庭伴侣的子女作为受抚养人注册。以下是可接受的文件列表:

  • 政府颁发的出生证明,包含该家庭伴侣的姓名。 
  • 指定该家庭伴侣作为法定监护人的法院指令。 
  • 最近一年的联邦纳税申报表,包含作为受抚养人的子女,且该子女被列为儿子或女儿。请确保涂黑您的财务信息。 
  • 法院颁布的抚养计划。 
  • 国家医疗救助通知。 
  • 国防注册资格报告系统 (DEERS) 登记。 
  • 美国政府颁发的有效 J-2 签证。

**如果您要注册的是继子女或您的家庭伴侣的子女,则可能还需要填写其他文件。请于周一至周五早上 8 点至下午 6 点之间致电 1-877-606-6705 联系 SEIU 775 Benefits Group 寻求帮助。